近日，四川泌尿外科医院外科成功为92岁高龄患者实施腹腔镜下直肠癌根治术。2022年7月，92岁高龄的李大爷出现腹胀、腹痛、肛门停止排便，到当地医院行腹部CT平扫后显示：乙状结肠占位，考虑肿瘤性病变，伴不全性结肠梗阻。李大爷未做重视，在予以灌肠、通便治疗后出院，出院后不久李大爷再次出现排便不畅，前往上级医院行肠镜下乙状结肠新生物活检提示：乙状结肠腺癌。为进一步诊治，李大爷在家人的陪同下前来我院就诊治疗，门诊以“结肠肿瘤”收外科病区住院治疗。

乙状结肠腺癌是常见的消化道恶性肿瘤，发病率在世界范围内位居第三，早期症状大多较轻或不明显，容易被忽视。李大爷自发病以来，身体各项健康指标下降明显，尤其营养状况极差。考虑李大爷年纪大，围手术期发生各种并发症的风险高，我院外科主任聂明主任医师和外科副主任王培禄立即组织医护团队对李大爷的病情进行综合分析和评估，并组织全院会诊，经多学科会诊讨论后，认为李大爷虽为92岁高龄，基础疾病多、麻醉及手术风险较大，但在充分术前准备的情况下还是有行手术治疗的机会，能达到解除肠道梗阻、提高生活质量和延长李大爷生存时间的目的。经与李大爷及其家属进行了充分、细致的沟通，让李大爷及其家属看到了治愈疾病的希望、增强了战胜病魔的信心，李大爷及其家属对医院充满信心，表示有强烈手术意愿并要求手术，愿意全力配合。

外科在完善术前检查、评估和周密的术前准备后，于2022年7月18日为李大爷实施了“经腹腔镜直肠癌根治术+腹腔粘连松解术”。术中见肿瘤累及肠段长约10cm，肿瘤已浸润至浆膜层，与侧腹膜致密粘连。在外科和手麻团队紧密配合下，经过一个多小时的奋战，手术圆满完成。术后在外一病区医护的精心治疗护理下，李大爷病情恢复良好，现已痊愈出院。

近年来，我院外科在技术和服务上的不断精进革新，通过“请进来、走出去”等方式，不断增进科室技术实力。此次腹腔镜下直肠癌根治术的成功开展，标志着我院外科综合实力又向前迈进一大步，能为更多的患者解除疾病，担当三级医疗机构应当的责任和使命，提升了我院的影响力和美誉度。