作者：
来源：未知
为进一步提高我院病案管理水平，保障卫生统计数据准确性、完整性、及时性，同时提升病历质量和医院管理水平，我院于2021年11月2日下午在三楼守正厅召开了第三季度病案管理委员会，蔡世忠书记主持了本次会议。
会上，医教部首先就2021年三季度病案管理工作向大家做了汇报，重点通报了三季度首页填报、终末病历评审、归档率等相关工作中存在的突出问题、产生原因、改进措施进行了详尽分析。
蔡世忠书记提出两个问题让各个委员进行讨论：1.病历不能及时归档，影响卫生统计病案首页上报的及时性和准确性。2.在患者出院时病检报告未回来，应该怎样与患者做好沟通解释工作？针对蔡世忠书记提出的问题，主各个委员会成员纷纷发表了意见。最后，蔡书记指出当患者出院时病理报告未及时回来时，我们应该在出院证和出院记录中说明，当报告回来后，在病程中另起页记录，及时与患者取得联系，并告知病检报告相关情况。
会议最后主任委员王炜做了会议总结，对今后的病案管理相关工作提出了三点要求：1.严格落实各项核心制度，加强运行病历和终末病历质控，临床科室杜绝拷贝粘贴，做好病历质控和首页上报工作。2.切实重视病案首页质量，准确填写病案首页中的每一个项目，要求首页内容与其他病历资料保持一致。3.继续做好病案归档率工作，保障归档率的同时也要保证病案质量。
文章/医教部 游小会
审核/医教部 蔡世忠
