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为进一步加强医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,2021年11月2日下午,四川泌尿外科医院在三楼守正厅召开了第三季度医疗质量与安全管理委员会。王炜主任委员及委员参加本次会议。
首先,医教部蔡世忠就三季度医院医疗质量与安全管理包括效率指标、医疗安全指标、依法执业、纠纷投诉、医疗“三监管”工作等相关做了汇报,并对三季度存在的门诊抗菌药物超标、DDD值超标、不良事件问题进行了分析,提出了整改措施。下一步将以“不合理检查专项活动”为突破口,深入科室督导示范操作,指导举一反三,完成PDCA循环管理,狠抓医疗安全管理落实与科室管理能力提升。
委员们对存在问题各抒己见,提出了改进意见,讨论并通过了三季度入职的易诗承等4名内外科医师的手术、有创操作和精麻处方授权。
王炜主任委员提出:1.加强各科室医疗不良事件和药品不良反应上报工作,虽然是非惩罚性上报,但该报未报应给予处罚。2.对于门诊存在中药使用不合理的情况要加强督促和指导,如果没有改进,可以给予暂停处方权。3.各科室要对照三级医院评审细则(2020版)进行工作认真梳理和总结对存在的问题拟定切实可行的整改措施,持续改进医疗质量,保障医疗安全。
文章/医教部 游小会
审核/医教部 蔡世忠