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尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为特异性和非特异性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现。
尿路感染的表现
1、尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
2、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚至蛋白。
4、血常规可能有白细胞升高。
5、尿细菌培养阳性。
急性单纯性膀胱炎
发病突然,女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征,膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热。
急性单纯性肾盂肾炎
1、泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,血尿,患侧或双侧腰痛,患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等;
2、全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染,多见于老年女性和妊娠期妇女,患者无任何尿路感染症状,发病率随年龄增长而增加。
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