作者：四川泌尿外科医院
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是不是每位女性
最讨厌的“人”都是大姨妈？
每月不定期造访
让生活变得不便
尤其是伴随剧烈疼痛时
更是难以忍受
对于未经历过痛经的人来说
无法理解这种痛苦
关于痛经
痛经主要表现为月经来临前或月经期间出现的腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的轻微不适，有的则非常剧烈。除了腹部疼痛外，还可能伴有腰痛、乳房胀痛、头痛、失眠、烦躁等症状。
在大多数情况下，痛经的产生应归因于前列腺素的作用。女性在月经期间，子宫内膜会逐渐增厚，此过程中会释放前列腺素，引发子宫收缩，以促进经血的排出。正常分泌的前列腺素并不会导致女性感到极度不适，然而，若前列腺素分泌过量，将会加剧子宫收缩，从而引发痛经。此外，前列腺素还会导致腹泻和头痛，这也解释了为何月经来临前及月经期间，部分女性会出现腹泻和头痛的症状。
痛经还可能与以下因素有关
一、内分泌失调：
激素水平失衡是痛经的重要原因；
月经期间，女性体内激素水平波动，如失衡则可能导致痛经。
二、子宫发育不良：
子宫大小、形状、位置异常可致痛经；
定期妇科检查，及时发现并治疗如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，可减轻痛经。
三、精神因素：
生活压力、焦虑、抑郁等负面情绪可致痛经；
保持良好心态，学会缓解压力，对痛经有积极作用。
四、饮食不当：
摄入过多油腻、辛辣、刺激性食物可致痛经；
合理搭配饮食，保持饮食清淡，可减轻痛经。
五、作息不规律：
作息不规律、长期熬夜等可导致痛经；
保持良好作息规律，提高睡眠质量，对痛经有重要意义。
六、运动不足：
运动不足可致痛经；
适量增加运动，提高身体素质，可缓解痛经。
原发性痛经通常是指在青春期初期就开始出现的痛经，而没有明显的器质性病变。这种痛经通常与子宫肌肉过度收缩有关，可能导致子宫缺血和疼痛。原发性痛经通常在月经来潮前数小时或数天开始出现，持续1—3天，疼痛程度轻重不一，但通常不会影响日常生活。
相比之下，继发性痛经则通常是由器质性病变引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。这种痛经通常在月经来潮后数年才开始出现，并且疼痛程度通常比原发性痛经更为剧烈。继发性痛经可能会伴随着其他症状，如性交疼痛、月经不规律、不孕等。
一、吃止痛药：
女生痛经时常常担心吃止痛药会上瘾或产生耐药性。但实际上，痛经时可以服用解热镇痛药（如布洛芬），能有效缓解疼痛，且成瘾性和依赖性极小。相反，成瘾性强的止痛药如阿片类镇痛药主要用于严重创伤和癌症晚期病人，需要专业医生开具。因此，仙女们可以放心地服用解热镇痛药来缓解痛经，无需担心上瘾或耐药问题。
二、口服避孕药：
对于有避孕需求的痛经患者，除了止痛药，还可以选择口服复合型激素避孕药，如妈富隆、优思明等。这类药物通过抑制排卵和子宫内膜生长，减少月经量和前列腺素分泌，有效缓解痛经。特别提示：建议在专科医生指导下服用。
三、生活方式缓解痛经：
饮食均衡：健康的饮食虽不能消除痛经，但良好的早餐习惯、规律饮食、摄入足够能量和蛋白质、铁、维生素B12等，能缓解痛经；
调节情绪：保持好心情，避免紧张和压力，以减轻痛经；
注意避孕，避免流产伤害：流产对子宫伤害大，可能导致痛经。因此，未备孕的女生应采取避孕措施，避免子宫受损。
痛经问答
⭐问：有人说生孩子后就不会痛经了，是真的吗？
答：目前无确凿证据表明，生育能促使原发性痛经症状消失。尽管部分女性在生产后痛经症状确实得到缓解，但这可能源于其痛经原因如子宫颈管狭窄或子宫过度屈曲等问题，而在怀孕和分娩过程中这些问题得以改善，从而使痛经症状缓解。然而，也有女性在生产前未经历痛经，而在分娩后出现痛经现象，这可能与生产过程中宫颈或宫腔粘连等因素有关。针对此类情况，建议咨询专业医生以获取针对性的建议。因此，不能将生育视为缓解痛经的途径。
⭐问：喝热水能缓解痛经吗？
答：喝热水确实有一些作用。与冷水相比，热水更接近人体温度，对胃肠道刺激较小，能扩张肠壁毛细血管，加快血流速度。对于痛经的女生来说，喝热水可以缓解胃肠道不适。总的来说，喝热水与抱热水袋的作用相似。
⭐问：喝红糖水能缓解痛经吗？
答：喝红糖水对痛经的缓解作用其实并不显著。许多女生认为它有作用，主要出于以下三点原因：首先是喝热红糖水，其重点在于“热”，热的物质能使血管平滑肌舒张，稍微缓解疼痛感，这与喝热水的效果相似；其次，糖类能促进五羟色胺等神经递质的产生，可能带来愉悦感和满足感，喝了甜的会感到开心；最后，心理安慰也起到了一定作用。
⭐问：贴暖宝宝能缓解痛经吗？
答：贴暖宝宝、抱热水袋都是保暖的好方法，尤其是让腹部和脚保暖，整个人会舒服一些。再说句大实话哈，贴暖宝宝缓解痛经的作用＞喝热水。
⭐问：可以喝冰水、吃冰糕、碰冷水吗？
答：可以吃，但有个体差异！有些人在吃了生冷食物后会感觉痛经加剧，但这并不意味着所有女性都会有同样的感觉。有些人吃了冰冷食物后完全没有痛经，这就是个体差异。
对于那些吃了生冷食物后感到不适的女性，建议在经期少吃或不吃。而对于那些吃了生冷食物后没有任何不适的女性，只要不引起腹泻，她们仍然可以适量食用，但也要注意饮食节制。
⭐问：可以穿破洞裤、露脚踝吗？
答：可以穿，但也有个体差异！月经期间，部分女生可能更易感到寒冷。穿得太少导致感冒或咳嗽，对痛经的女生可能加重症状。但对于不痛经或习惯少穿的女生，可能无影响。因此，选择穿着时，应考虑个人体质和习惯。
⭐问：可以提重物吗？
答：可以提，但建议减少。经期女性应避免手提重物，以减少下腹部用力，防止经期延长和经血增多。无论是否痛经，都应避免过度劳累。
⭐问：可以喝咖啡吗？
答：可以！目前没有证据表明咖啡因摄入量和痛经有直接关系。如果喝咖啡后没有不适感，可以继续饮用。
⭐问：可以运动吗？
答：可以。月经期间不宜长时间静止不动，因为适量适度的运动有助于促进经血排出，改善睡眠，减轻痛经带来的压力和精神负担。当然，在痛经症状严重的情况下，坐或躺也是可以的。
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