作者:admin
来源:三级医院
什么是残余尿?
如何测定残余尿?
残余尿增多说明了什么?
“我没有,我每次都把尿排空了。”
那可不一定哦!经过检查之后才知道。
01什么是残余尿?
先问大家一个问题,平时大家喝饮料是喜欢用粗吸管还是细吸管呢?粗的省力,细的相对费力。
不管粗细,当把吸管挤压时,吸吮都会变得费力。尿道亦是如此,当前列腺增生到一定程度压迫了尿道,这时尿液就不能通畅的从膀胱经尿道排出。
久而久之,每次小便后就会有一些尿液残留在膀胱内,这就是医学上所说的残余尿。
早期尿道被压迫阻力增加,在这种情况下,我们的机体还可以调动排尿的“发动机”膀胱逼尿肌增加力量,以克服增加的尿道阻力,尽量将膀胱内的尿液排空。
这说明前列腺增生的早期,残余尿可以被排净,但随着梗阻的加重,尿道的阻力超过了逼尿肌的极限,膀胱再也没有力量将所有尿液排干净,就会出现残余尿。
02残余尿增加有何危害?
通常认为残余尿达到50~60ml时,就提示膀胱逼尿肌已处于超负荷状态,也称为失代偿状态,意味着前列腺增生已经发展到比较严重的程度。
如果这时不进行相应处理,残余尿可能会逐渐增加,当残余尿增加到一定程度损伤了膀胱功能,即使解除了膀胱出口梗阻,膀胱功能也很难恢复。
(就如同气球,当经过多次超压吹胀后,失去了韧性,及时打开结口,依然恢复不了之前的状态了)
03残余尿检测方法
我明明感觉已经排空了尿液,为何医生说不一定呢?又要怎么知道膀胱内是否有残余尿呢?
想要知道膀胱内是否有残余尿,这就需要依靠医疗仪器测量了。
B超测定
此方法简便易行,对患者没有损伤,因此被广泛应用。其方法是让患者自行排尿后,立即通过B超测出这时膀胱的3个径限,然后通过计算测定残余尿。
因为计算的局限性,这种方法的准确性较差,尤其是残余尿量较少时。
导尿法
导尿法指患者自行排尿后插入导尿管收集膀胱剩余尿液,导出尿液既是残余尿量,此方法准确度高,但是会使患者感到不适。
膀胱镜法
有些需要做膀胱镜检查的患者,可以在检查前先排尿,插入膀胱镜后测定膀胱流出的尿量。
在检测前应该注意以下事项:
1.检查前尽量将尿液排空,且排尿后立即进行检查。
2.避免检查前大量饮水影响检测。
3.检查前尽量保持冷静,避免紧张。
最后告诉大家,虽然残余尿能一定程度反映膀胱功能,但其具体数值并不与膀胱功能有明确的的量化相关性,因此,还是需要听取专业医生的建议。
编辑/宣传中心 吴俊林
审核/外科 王培禄
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