上一期四川泌尿外科医院王培禄医生介绍了容易引起膀胱癌的一些病因方面的知识，这一期就让我们了解膀胱癌的临床表现。

膀胱癌常见临床表现有：早期出现肉眼血尿，一般无疼痛表现；还有部分早期膀胱癌患者自觉排尿颜色正常，但体检查尿常规时常常发现显微镜下血尿。血尿常为间歇性，多饮水或服药后肉眼血尿常能消失，反复发作。血尿的严重程度和肿瘤病情不成正关系，有些病人血尿很严重，但检查时发现肿瘤体积很小、病情很早；也有部分病人平时未出现血尿表现，一检查就发现肿瘤体积很大、病情很晚了。如肿瘤合并感染、坏死，或肿瘤位于膀胱三角区、膀胱颈口时，就会出现尿频、尿急、尿痛等表现。肿瘤体积较大时可能堵塞膀胱出口，引起排尿不尽、排尿困难，甚或出现小便完全不能排出（尿潴留）。还有部分肿瘤长在输尿管膀胱开口周围，堵塞输尿管开口后引起肾脏积水，出现腰痛、肾功能损害。如后期肿瘤发生局部患者远处全身转移，引起疼痛、衰竭等。

我们知道了可能引起膀胱癌的病因，如果有与这些病因相关的那些生活习惯（如吸烟、滥用含非那西汀成分的解热镇痛药）、工作环境及工作性质的人群，尤其年龄在40岁以上的这类人，当出现肉眼血尿或体检时尿潜血阳性时，一定要提高警惕、引起重视了，不要因为血尿时不痛、血尿持续时间短、血尿自己消失或因工作、生活忙而忽视这个信号。还有如果膀胱肿瘤合并感染时也会出现同患膀胱炎时的尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等膀胱刺激症状，所以出现上述症状时千万不要认为是单纯的膀胱炎，自己买点药吃控制症状就算了，一定要到专业的泌尿外科门诊进一步复查、检查。

虽然引起血尿的疾病很多，但血尿是可能患膀胱肿瘤的一个早期危险信号，所以我们一定要重视血尿表现，不管是肉眼血尿，或者是体检发现的镜下血尿，我们都要去寻找发生血尿的原因，去针对性的检查及处理，避免病情进展。

本期关于膀胱癌的临床表现及早期预警、危险信号等相关方面的知识就聊到这，下期我们一起来聊聊膀胱癌的治疗，欢迎大家继续关注！

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