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来源:三级医院
围术期是指手术前、手术中、手术后的整个治疗时期,用一个词语来形容围术期就是——严谨。因为它关乎患者的身体健康、生命安全。
对于每个即将进行手术的患者来说,紧张是在所难免的,自然也会对手术产生一些疑问。
例如,手术前应该做好什么准备呢?
众所周知手术是治疗外科疾病的重要手段,然而,手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应,引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力,从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力,直接影响手术预后。
因此,在手术前必须做好相应准备,纠正病人存在及潜在的生理、心理问题,提高病人对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性减至最低。
对于手术患者来说,调整心态,积极配合;如实向医务人员反映病情,回答相关问题;完成相关检查;得到家人的支持这些都是手术前应该做好的准备。
接下来小泌带大家具体了解术前需要做好的相应准备。
备 血
部分手术需要在术前确定血型及备血,手术前备血主要是为了防止手术过程中出现大出血时及时输血。这时候家属应该积极献血,给予患者最大支持。
呼吸系统准备
①戒烟
有抽烟习惯的患者,在手术前应该戒烟,防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸的通畅,择期手术最好在手术前戒烟2个月。
呼吸道受尼古丁刺激,分泌物增多而阻塞气道,易引起急性肺不张和肺部感染;除此之外还可能引起末梢循环痉挛,导致血管吻合失败。
②功能训练——有效咳嗽和排痰
深呼吸→轻咳嗽→深吸一口气→用力咳嗽→痰顺利排出。
排痰主要为了在麻醉和手术中,避免痰液阻塞呼吸道而造成呼吸困难。
心血管系统的准备
有原发病患者需要内科治疗控制原发病,高血压患者需要降血压让血压保持相对稳定。
急性心肌梗死:发病后6个月内不宜行手术,除非急诊手术或限期手术。
心力衰竭:病情控制3—4周后手术。
消化道准备
①患者在麻醉前8小时禁食脂肪类固体食物;麻醉前6小时禁食淀粉类固体食物,禁饮牛奶;麻醉前4小时禁饮母乳;麻醉前2小时禁饮清水、饮料、茶水、不含渣果汁。
②胃肠道手术:术前1—2天进食有营养的少渣饮食
③督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出而增加污染的机会。
饮食与休息
在手术准备期间,注意进食一些有营养易消化的食物(具体食物可遵嘱医生建议食用)。
手术前活动尤其注意与休息结合,尽量减少体力消耗。
适应性训练
手术过后需要在床上进行一段时间恢复,在术前可以适当训练床上大小便,以及相应的手术体位,以便于手术后快速适应。
卫生方面准备
因为手术后一段时间内需要躺在床上进行恢复,所以在术前就需要做好相应卫生准备预防感染,例如:剪指甲、理发、沐浴等。
心理准备
每位患者在手术前都会感到紧张,不利于手术顺利进行。这时患者需要对自己、对医院有充足的信心,释放紧张情绪。
除了这些术前准备外,还有没有需要准备的呢?
当然有,小泌在这里给大家介绍的只是大多数手术前的一些准备,在不同手术术前都会有不同准备。
不过大家不用担心,在做手术前医务人员会把一些注意事项,该做好的相应准备一一给患者解释清楚。
重要提示:
手术前一定要如实告知医生病情及相关情况,谨遵医生嘱咐行事。
编辑/宣传中心 吴俊林
审核/麻醉科主任 陈 旭
/宣传中心 董娅莉
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