说起高血压，大家联想到的就是永无止境的吃药和随时会恶化的情况。但实际上，有部分高血压也是可以治愈的。

四川泌尿外科医院的代强老师，就带了一个可治愈的高血压的案例。

王先生今年48岁，3年前体检时发现血压升高，当时高压150/100mmHg，无头晕、头痛不适，后多次测量血压均高，长期口服硝苯地平治疗，血压控制在130/90mmHg左右。半年前出现全身乏力，就诊时血压为140/90mmHg，血钾2.5mmol/L，反复追问病史无致低钾诱因，入院后行肾上腺CT检查提示右侧肾上腺腺瘤、脂肪肝；查血醛固酮明显增高；诊断原发性醛固酮综合征；积极术前准备后在后腹腔镜下行右侧肾上腺切除术，术后病理结果证实：肾上腺皮质腺瘤，术后2周随访，患者在停用降压药的情况下血压稳定在130/80mmHg。

其实这只是一个案例，代老师说其实有一些症状导致的高血压是有可能治愈的。代老师给我们简单介绍了下面3种：

原发性醛固酮增多症

病因及发病机理：肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留所致。

症状与诊断：多数患者长期低血钾，有无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等症；血压轻、中度升高；实验室检查低血钾、高血钠、代碱、血浆肾素活性降低，血尿醛固酮增多等；超声、放射性核素、CT可确定病变性质和部位。

治疗：首选手术治疗。肾上腺皮质增生术后仍需降压治疗，宜选择螺内酯和长效钙拮抗剂。

嗜铬细胞瘤

发病机制：嗜铬细胞间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。

症状与诊断：典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白，此时血尿儿茶酚胺及其代谢产物VMA显著升高;超声、放射性核素、CT或磁共振等可作定位诊断。

治疗：首选手术治疗；不能手术者选用α和β受体阻滞剂联合降压。

皮质醇增度症

病因及发病机理：主要由于ACTH分泌过多导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤，引起糖皮质激素过多所致。

症状与诊断： 高血压同时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现；24小时尿17羟和17酮类固醇增多；CT、放射性核素可明确病变部位。

治疗：采用手术、放射、药物根治病变本身；降压治疗可采用利尿剂和其他降压药物联合应用。

我们可以看到，代老师说的3种都有相同的地方，那就是肾上腺。

肾上腺位于人体内部一个特别深的部位，周围被膈肌、肾脏、肝脏、胰腺、肠管等器官包饶，以前肾上腺手术主要是采取开放手术治疗，伤口大，手术极其困难，术后恢复慢，术后瘢痕大；随着医疗设备和水平的提高，腹腔镜技术取得了极大的进步，在肾上腺肿瘤的治疗上尤其体现了腹腔镜手术的优越性，在腹腔镜下我们可以看的更清晰、结扎止血和分类也可以更准确，更可靠，出血也更少，术后恢复很快，术后伤口也更小、更美观。

最后，四川泌尿外科医院提醒大家，的确有部分高血压可以治愈，但绝对不可听信高血压完全治愈的言论。针对部分可治愈的情况，需要到正规医院医生确诊后，才可以确认是否是这部分可治愈的肾上腺高血压！