2.用药物难以纠正的严重休克。

3.严重的心肌病变并伴有难治性心力衰竭。

4.伴有精神障碍不能配合血液透析治疗。

1.血液透析机

四川泌尿外科医院血液透析中心

是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器，是一个较为复杂的机电一体化设备，由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。

2.水处理系统

川泌血液透析中心刘革非副主任医师现场讲解水处理系统原理

由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液（120L），而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素，同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌，与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理，只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水，而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。四川省泌尿外科医院采用目前全世界水机第一品牌——“Lauer”劳尔水机。

3.透析器

四川泌尿外科医院采用的德国贝朗透析器

也称“人工肾”，由一根根化学材料制成的空心纤维组成，而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过，血液透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换，交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力，而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。四川省泌尿外科医院引进“贝朗聚砜膜高通量一次性透析器”，它的特点在于：

①高性能改良聚砜膜

②较小的预充量，从而减少了瘀滞时间(RTB)，大大提高了透析效率

③极高的血液生物相容性

④高效率的中小分子物质清除(KOA>600)

⑤多种产品规格,能满足不同病人的透析需要

⑥能吸附内毒素及致热源

⑦Y射线灭菌,避免了化学消毒剂所致的过敏反应

4.透析液

四川泌尿外科医院血透中心采用的AB透析液

透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到，最终形成与血液电解质浓度接近的溶液，以维持正常电解质水平，同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体，以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐，还含少量醋酸。这里值得一提的是，川泌血透中心使用的B液采用惰性气体封存专利技术，减少病原微生物滋生的几率。