随着人们的生活水平不断提高，所谓的三高，也变成了现在的四高，即在原来三高的基础上增加了高尿酸。

      值得注意的是，我国高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
      血尿酸升高除可引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。
      什么是高尿酸血症？
      高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。
      当血液中尿酸浓度到达一定程度就称为尿酸血症。
      高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。
      高尿酸血症形成的原因主要有：
      （1）尿酸生成过多，如高嘌呤饮食、饮酒等。
      （2）尿酸排出减少，如慢性肾脏病、代谢综合征等，其中以排泄障碍为主。
      （3）混合型，尿酸生成过多合并排出减少。
      高尿酸的危害
      高尿酸血症患者（HUA）出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风，也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。
      然而有的人会发现，自己尿酸高但是没有出现任何症状，这是因为处于痛风的无症状HUA期。
      根据病程，痛风可分为4期：(1)无症状HUA期；(2)痛风性关节炎急性发作期；(3)痛风性关节炎发作间歇期；(4)慢性痛风性关节炎期。
      尿酸过高不仅会引起痛风，大量的临床研究表明，高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

      

      得了高尿酸血症怎么办？

      生活干预
      1．提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与HUA及痛风发作无明显相关性，鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品(肾功能不全者须在专科医生指导下食用)。

      2．大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分，多饮水，维持每日尿量2000～3000 ml。可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶)，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。咖啡与HUA及痛风的关系尚无定论，但有研究显示饮用咖啡不增加HUA的风险，并可能降低发生痛风的风险。

      3．水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。HUA患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝等。

      4．酒精摄入可增加HUA患者痛风发作风险，酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系。HUA患者应当限制酒精摄入，禁饮黄酒、啤酒和白酒。红酒是否增加血尿酸水平存在争议。

      5．肥胖增加HUA患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议HUA患者将体重控制在正常范围(BMI 18.5～23.9 kg/m2)。
      6．规律运动可降低痛风发作次数，减少HUA相关死亡。鼓励HUA患者坚持适量有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风。
      7．吸烟或被动吸烟会增加HUA和痛风的发病风险，应当戒烟、避免被动吸烟。

      药物干预
      当然，如果生活干预不能有效控制病情时，一定要及时前往医院寻求专家的指导与帮助。

      科普拓展
      人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢，而来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物仅占20%。换言之，“吃”进来的尿酸只占了一小部分，大部分尿酸都是人体内部代谢产生的。

      所以我们要预防高尿酸血症一定要：
      1.控制住自己的体重（重点）；
      2. 注意饮食（以低嘌呤饮食为主）；
      3.少饮酒；
      4. 多运动、多饮水（没天饮水量2000ml左右）。

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