作为一家泌尿外科医院，日常工作中进行肾功能检测的患者不在少数，今天我们来聊聊检验科关于肾功能的一些辅助检查指标及临床参考意义。

目前我科室肾功能检测的生化指标有以下项目：

1.血清胱抑素C

2.β2微球蛋白

3.血肌酐

4.血尿素

5.血尿酸

6.血清二氧化碳测定

7.铁测定

8.铁蛋白测定

9.血清总铁结合力测定

今天我们主要来说一说血清胱抑素C（Cys-C）。

血清胱抑素C（Cys-C）是一种小分子蛋白质，我们机体内所有有核细胞均可表达，机体内产生速率及释放入血速率衡定。Cys-C可自由透过肾小球滤过膜，在近曲小管几乎全部重吸收并迅速代谢分解；Cys-C不和其他蛋白形成复合物，其血清浓度变化不受炎症、感染、肿瘤及肝功能等因素的影响，与性别、身高、体重、饮食、体表面积、肌肉量无关，是一种反映肾小球滤过率（GFR）功能的一个敏感、特异的指标。

血Cys-C浓度与肾功能损害程度高度相关，能够准确反映人体肾小球滤过率的变化。血Cys-C可用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植患者肾功能的恢复情况评估、血液透析患者肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病的诊断、肿瘤化疗中肾功能的监测等。

Cys-C是低分子量蛋白质中与GFR最相关的内源性标志物，血Cys-C浓度与GFR呈良好的线性关系（也就是比例关系），其线性关系显著优于血肌酐，作为肾小球滤过率的标志物，血Cys-C的敏感性和特异性均优于血肌酐。

另外，血Cys- C对急性心力衰竭患者预后的预测价值高于脑钠肽和肌钙蛋白等指标，是反映急性心力衰竭预后的一个敏感指标，血Cys -C越高，死亡率也越高。