动静脉内瘘成形术是指将邻近的动脉、静脉血管，通过外科手术吻合起来建立的血流通道，经过这个通道动脉血流至静脉内，静脉由于血流量增加，压力增高，静脉血管扩张，形成动脉化的血管。 动静脉内瘘是透析患者的“生命线”。术后3个月之内是内瘘成熟的最佳时期，在正确的时间做科学合理的功能锻炼，可以延长瘘的使用寿命，提升动静脉内瘘使用品质，并减少并发症发生。 截止到2019年12月底，我国在透透析患者已超过63万人，且数量每年都在增多。动静脉内瘘作为透析治疗的最佳通路，手术量也日益增多。 研究表明正确的锻炼方式可以促进内瘘的临床和超声成熟度。我们一起看下内瘘术后该如何锻炼。 第一步，术后24小时无出血等情况下

目前全球约有8.5亿的肾病患者。慢性肾脏病每年可导致至少240万人死亡，是目前全球死亡率中排第11的疾病。我国现有的尿毒症患者达150多万，每年以12-15万人数的趋势上升。 往期文章小泌给大家讲解了关于肾脏的一些知识，旨在告知大家保护自己的肾脏。 那我们在生活中应该怎样爱护自己的肾脏，使自己远离肾病呢？ 今天小泌跟大家讲讲远离肾脏疾病的几大法则。 法则1：控制体重，预防肥胖 控制体重可以降低代谢综合征（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸及肥胖）的风险。 肥胖导致的代谢综合征如：血糖、血脂、血压、尿酸的异常会加重肾脏负担从而影响肾脏健康。 以我国为例，身体质量指数BMI维持在（18~23.9）有

俗话说：人有三急，不得不处理。 排尿——是人体代谢产物的重要排泄途径。 当尿意来临，我们就需要前往厕所“唏嘘” 但是有些时候我们会被其他事捆住前往厕所的双脚，比如：工作中的重要会议、紧张刺激的游戏、高速公路不得随意停车的规定等等。 其实长时间无法释放的尿意，不仅会使我们坐立不安，难受至极，严重还会损伤我们的身体。 人体的泌尿系统就像一条各部门紧密合作的流水线。 肾脏过滤血液产生尿液 肾脏每天要过滤约200升的血液。 在流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质会被过滤到肾小囊中，形成原尿。 随后在流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐会被肾小管重新吸

2022年3月11日 星期五 多云 我决定做手术了。 事情要从几年前说起，我的腹部反复疼痛，痛起来让人坐立不安，有时候甚至痛到蜷缩在床上完全不能动弹。由于疼痛部位正对着胃，我一直以为是饮食不规律导致的胃痛，加之疼痛来得很猛烈，去得也很迅速，所以一直没有引起我的重视，没有去做过任何检查。 直到上个月，和朋友在逛商场时，中上腹部再次疼痛起来，在朋友的劝说下，我去做了一个无痛胃镜。很快，胃镜的结果出来，我的胃肠各部分都很正常，在医生的建议下，我又去做了一个肝胆胰脾的彩超。 而这次，终于找到了疼痛的原因。 彩超结果显示，我的胆囊里住着一颗2.8×1.0cm的胆囊结石。 2022年3月14日 星期一

血管通路是血液透析病人的生命线，所以对于血管通路的保护和管理显得尤为重要；不单单需要护理人员精心的护理，更重要的是血液透析患者日常的保护和管理…… 一、血液透析患者自体动静脉内瘘的管理： 1.手术前注意保护上肢血管，避免对腕部以上部位血管穿刺和采血;保护手臂皮肤不要破损； 2、术后抬高做手术部位，促进血液回流，减轻水肿，及时活动手指，降低血栓形成风险。72h后可进行握拳锻炼，促进内瘘成熟。伤口如有渗血可轻压止血，并听有无震颤，避免压迫过重导致内瘘闭塞;严重出血需开放止血。3-7d换药1次，10-14d拆线。避免内瘘侧肢体负重、受压、测血压、输血、输液及采血。 3、对于血液高凝状态的患者，如止

通常我们在吃药的时候听到最多的是多喝水，殊不知有些药物需要多饮水，而有些药物则需要限制饮水。 需要多饮水的常见药物有： 一、抗菌药物 磺胺类抗菌药物：磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄，如复方磺胺甲噁唑片，在服用期间应该多喝水，因为该类药物有时会从尿液里析出、形成结晶，引起腰痛、血尿、蛋白尿，严重时结晶可阻塞尿路使尿液无法排出。大量饮水可以增加尿量，使尿液中药物的浓度降低，或者同时口服一些碱化尿液的药物，如碳酸氢钠等，避免析出结晶损害肾脏。 喹诺酮类抗菌药物：如环丙沙星、左氧氟沙星等，主要经肾排泄，大剂量使用氟喹诺酮类药物或尿pH值在7以上时可发生结晶尿，为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保

为进一步优化新冠病毒检测策略，根据疫情防控需要，国务院联防联控机制综合组研究推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充。临床上应用抗原检测，医护人员必须学习相关知识，进而为大众科普。 考虑到抗原检测的灵敏度不是很高，大家特别要注意三点。 1、有症状和无症状：有症状的病人，抗原检测阳性，则基本可以确诊。无症状的高危人群抗原检测阴性则需要继续做核酸检测，以排除假阴性结果，明确诊断；无症状的低危人群抗原检测阴性则基本排除新冠病毒感染；无症状的所有人群，抗原检测阳性，必须继续做核酸检测，以排除假阳性结果。 2、倘若普通人群采用抗原检测来作为新冠肺炎的筛查手段抗原检测最